Wymazu z narządów płciowych nie pobiera się w trakcie miesiączki. Przed badaniem należy umyć okolice narządów płciowych bieżącą wodą bez użycia mydła i innych środków do higieny intymnej. Wymaz z cewki moczowej pobiera się przynajmniej 3 godziny po ostatnim oddaniu moczu. Wynik wymazu z gardła może być dodatni lub ujemny. W przypadku dodatniego wyniku wymazu z gardła, mamy do czynienia z obecnością zakażenia bakteryjnego. Wtedy konieczne okazuje się dalsze leczenie odpowiednio dobranym antybiotykiem. Warto nadmienić, że w przypadku wymazu z gardła można otrzymać wyniki fałszywie dodatnie. Tłumaczenie hasła "wymaz z odbytu" na angielski. wymaz. swab smear pap smear swabbing cloacal. z odbytu. from the anus from anus from the rectum with anal. Zrobiłam wymaz z odbytu, karta jest w zabiegowym 1. I did the rectal swab, and his chart's in Exam 1. Zasugeruj przykład. Ze względu na pobolewanie dołu brzucha oraz uczucie dyskomfortu i swędzenia pochwy lekarz zlecił wymaz z pochwy oraz wykonanie antybiogramu. Wynik: e. coli 1+ skąpy, lactobacillus spp. 3+ bardzo obfity. Laboratorium nie wykonało antybiogramu, mimo iż był zlecony, twierdząc, że e .coli nie jest chorobotwórcza, a wynik wymazu jest Opis produktu. Moduł bada­nia wzier­ni­kiem i pobie­ra­nia wymazu z pochwy do symu­la­tora PELVIC Men­tor zapew­nia samo­dzielne ćwi­cze­nie z prze­wod­ni­kiem krok po kroku, wyko­ny­wa­nia bada­nia szyjki macicy takich jak pobie­ra­nie wymazu z pochwy z wyko­rzy­sta­niem kli­nicz­nego wzier­nika i przy­rzą­dów Materiał potrzebny do analizy uzyskuje się podczas pobrania wymazu z zakażonych okolic (cewka moczowa, żołądź, napletek, srom, pochwa, jama ustna i gardło, okolica odbytu) – powiedział dr n. med. Igor Michajłowski, specjalista dermatolog-wenerolog z Gdańska. Test i badania na kandydozę – drożdżycę . Wokół tematu owsicy powstało wiele mitów. Jeden z nich mówi, że pasożyty te widać w kale, co nie jest prawdą. Owszem, zdarza się, że podczas wypróżnień można je zauważyć, ale tak naprawdę jest to bardzo rzadkie zjawisko. 1. Jak stwierdzić obecność owsików? Przyjęło się, że aby rozpoznać obecność owsików, należy przeprowadzić badania laboratoryjne. W tym celu potrzebna jest próbka kału bądź wymaz z okolic odbytu, który wykonuje się przy pomocy specjalnego przylepca (trochę przypominającego taśmę klejącą). W praktyce jednak badania takie nie mają potwierdzenia, a przede wszystkim brakuje gwarancji, że owsiki będę obecne właśnie w tej małej próbce. Dla pewności analizy należy wykonywać kilkakrotnie, chociaż i tak wynik nie jest stuprocentowo pewny. Zdarza się, że badania nie wykażą obecności owsików, mimo że osoba badana jest zakażona. Inny sposób badania na obecność pasożytów polega na umieszczeniu w okolicach odbytu taśmy celofanowej, do której mają przykleić się jaja owsików. Badanie powinno być przeprowadzone rano, tuż po przebudzeniu a przed skorzystaniem z toalety. O ujemności testu można powiedzieć dopiero, gdy 3–4 kolejne próby nie wykażą obecności pasożytów. Jeszcze inne badanie polega na robieniu zleconego przez lekarza wymazu. Z okolic odbytu pobiera się wydzielinę przy pomocy specjalnej pałeczki zakończonej celofanem. Wynik odczytuje się pod mikroskopem. Szacuje się, że wymaz z odbytu ma skuteczniejsze zastosowanie niż wcześniej przedstawione metody. O ile badanie kału jest mało skuteczne, o tyle trzykrotny wymaz z odbytu pozwala na wykrywalność w 90 proc. inwazji. 2. Inny sposób na stwierdzenie obecności owsików Aby podjąć próby stwierdzenia obecności pasożytów, trzeba być czujnym i przeanalizować stan zdrowia dziecka. Wiele objawów, które wydawałyby się nie mieć ze sobą nic wspólnego, w trakcie diagnozowania owsicy zaczyna układać się w jedną całość. Do symptomów tych należą uporczywy świąd w okolicach odbytu, bóle brzucha, nudności i wymioty, słaby przyrost masy ciała, osłabienie apetytu z jednoczesną dużą ochotą na słodycze, bóle głowy, zmęczenie, niespokojny sen, częste wybudzanie się w nocy, podkrążone oczy, trudności w koncentracji uwagi czy pojawiające się wysypki. Może również wystąpić nocne zgrzytanie zębami, jednak na pojawienie się tego symptomu mogą mieć wpływ również inne czynniki. Niezaprzeczalnym faktem potwierdzającym obecność owsików w organizmie dziecka jest zobaczenie ich. Jak i kiedy należy to zrobić? Można odczekać dwie godziny po zaśnięciu dziecka, a potem obejrzeć, najlepiej świecąc latarką, okolice odbytu. W nocy lub nad ranem zapłodniona samica owsika kieruje się bowiem w kierunku odbytu i wydostaje się na zewnątrz, aby złożyć jaja. Oczywiście, droga do tego momentu jest dość długa. Najpierw dziecko musiało połknąć inwazyjne jaja, a więc takie, które są zdolne do zarażania. Wędrują one do żołądka, by następnie wykluły się z nich larwy. Potem przemieszczają się w miejsce łączenia jelita cienkiego z grubym, aby tam dojrzewać przez ok. 3 tygodnie. Dopiero po tym czasie zapłodniona samica przedostaje się poza odbyt, żeby złożyć jaja. Jeśli dziecko podrapie się i włoży do buzi rękę z przeniesionymi jajami, może dojść do ponownego zarażenia. polecamy Producent i produkty spełniają kryteria kwalifikacji do najwyższej klasy artykułów medycznych : KLASA IIa – do użytku podczas zabiegów inwazyjnych– Gwarancja jakości bezpieczeństwa niezawodności– Klasa IIa – oznacza materiały do pobierania wymazów z powierzchni ciała i jego otworów naturalnych: nosa, gardła, ran śródpoperacyjnych– Producent obowiązkowo posiada Certyfikat Jakości Systemu Zarządzania oraz Certyfikat Zgodności CE– Spełnia nowe standardy wytwarzania artykułów medycznych– Wszystkie etapy produkcji pozostają pod kontrola ISO 9001 oraz normy europejskiej EC93/42 Aneks II– Producenci klasy IIa podlegaja regularnej ocenie przez niezależne agencje i organy kontrolne– Ścisła kontrola biotoksycznościPolecając produkt specjalistycznej firmy Copan, stanowiący kompletny system do pobierania wymazów, umożliwiający badanie, przechowywanie próbek bakterii, wirusów, grzybów itp., oferujemy towar, który w pełni zadowoli naszych BEZPŁATNĄ dostawę do klienta oraz DOGODNE warunki płatnościWśród naszych produktów znajdą Państwo między innymi:a) aplikatory do wymazów molekularnych, wykonane w nowoczesnej technologii flokowanego nylonu (eSWAB)b) wysokiej jakości system M40, umożliwiający skuteczny transport bakterii w warunkach tlenowych i beztlenowychc) produkty w aktywnych opakowaniach VI-PAK, stanowiących skuteczną ochronę dla bakterii i barierę przed dostępem tlenu i wolnych rodnikówd) wymazówki z podłożem przeznaczonym dla wirusów i chlamydiie) wymazówki do wąglikaf) uniwersalny system URISWAB do pobierania, transportu i przechowywania moczug) uniwersalny system transportowy UTM dla wirusów, chlamydii, mykoplazm i ureaplazm Zgodnie ze swoją misją, Redakcja dokłada wszelkich starań, aby dostarczać rzetelne treści medyczne poparte najnowszą wiedzą naukową. Dodatkowe oznaczenie "Sprawdzona treść" wskazuje, że dany artykuł został zweryfikowany przez lekarza lub bezpośrednio przez niego napisany. Taka dwustopniowa weryfikacja: dziennikarz medyczny i lekarz pozwala nam na dostarczanie treści najwyższej jakości oraz zgodnych z aktualną wiedzą medyczną. Nasze zaangażowanie w tym zakresie zostało docenione przez Stowarzyszenie Dziennikarze dla Zdrowia, które nadało Redakcji honorowy tytuł Wielkiego Edukatora. Sprawdzona treść data publikacji: 12:34, data aktualizacji: 08:40 Konsultacja merytoryczna: Lek. Aleksandra Witkowska ten tekst przeczytasz w 6 minut Wymaz z pochwy lub innych narządów płciowych jest badaniem czystości, w którego czasie oceniana jest flora bakteryjna. Dzięki niemu można wykryć wszelkie nieprawidłowości, stany zapalne, czy np. zakażenia bakteryjne lub grzybicze. Wymaz z pochwy jest ważnym badaniem diagnostycznym dla każdej kobiety. Shutterstock Potrzebujesz porady? Umów e-wizytę 459 lekarzy teraz online Czym jest wymaz z pochwy? Jakie są wskazania do wykonania wymazu z pochwy? Jak przygotować się do pobrania wymazu z pochwy? Jak wygląda przebieg badania? Jak interpretować wyniki wymazu? Jakie choroby można zdiagnozować po wykonaniu wymazu z pochwy? Jakie leczenie może zaproponować lekarz po wykonaniu wymazu? Czym różni się wymaz z pochwy od cytologii? Wymaz z pochwy jest bezpiecznym i bezbolesnym badaniem, które można wykonać u kobiety w każdym wieku. Dzięki niemu można wykonać również diagnostykę infekcji w przypadku kobiet w ciąży. Należy pamiętać, że każda infekcja w okresie ciąży jest dużym zagrożeniem dla rozwijającego się płodu. W ich konsekwencji może dojść do poronienia lub przedwczesnego porodu. Dlatego też wymaz z pochwy ma duże znaczenie dla zdrowia. Czym jest wymaz z pochwy? Wymaz z pochwy jest niczym innym jak oceną biocenozy pochwy (flory bakteryjnej pochwy), czyli badaniem jej czystości. Jest to bardzo ważne badanie, które jest wykorzystywane w ginekologii do oceny środowiska panującego w pochwie kobiety. Pobranie wymazu umożliwi zdiagnozowanie stanu zapalnego, zakażeń oraz ich źródła. W prawidłowej florze bakteryjnej pochwy powinny znaleźć się głównie pałeczki kwasu mlekowego (pałeczki Lactobacillus). Zachowanie takiego środowiska jest bardzo ważne, ponieważ umożliwia ochronę przed różnymi patogenami, które mogą doprowadzić do rozwoju infekcji. Kwaśne środowisko pochwy nie jest odpowiednie dla drobnoustrojów chorobotwórczych, dlatego mamy wówczas pewność, że nie zasiedlą one dróg rodnych kobiety. Jeżeli flora bakteryjna pochwy jest zachwiana, łatwo dochodzi do rozwoju stanu zapalnego. Jeżeli pojawiają się niepokojące objawy, należy jak najszybciej wykonać wymaz z pochwy i wdrożyć odpowiednie leczenie. Sprawdź: Jak leczyć nawracające infekcje układu moczowego? Jakie są wskazania do wykonania wymazu z pochwy? Wymaz z pochwy może być wykonany u każdej kobiety niezależnie od wieku. Badanie to należy bezwzględnie wykonywać w okresie ciąży, gdy zakażenia i infekcje stwarzają największe zagrożenie. Jednak istnieją sytuacje, w których można wykonać wymaz. Wskazaniem do jego pobrania jest: świąd i pieczenie w okolicach krocza; upławy; ból i pieczenie w czasie oddawania moczu; ciągłe i bolesne parcie na pęcherz. Ponadto wymaz z pochwy należy pobrać w czasie leczenia stanów zapalnych, aby kontrolować postępy leczenia infekcji. W czasie ciąży jest to konieczny element diagnostyki. Ciężarne są dużo bardziej narażone na infekcji ze względu na duże wahania hormonalne, które wpływają na florę bakteryjną pochwy. Należy pamiętać, że infekcje w tym okresie są bardzo niebezpieczne dla płodu i mogą zakończyć się poronieniem lub wcześniejszym porodem. Dlatego też nie należy lekceważyć objawów. Pod koniec ciąży wykonuje się obowiązkowo wymaz z pochwy w celu diagnozowania zakażenia paciorkowcem z grupy GBS (badania GBS). Przed samym porodem wykonuje się również wymaz z pochwy i odbytu. Jest to istotne ze względu na bezpieczeństwo noworodka, na którego mogą przenieść się drobnoustroje. Mogą one skutkować zapaleniem płuc lub opon mózgowych. Bakterie to są obecne bezobjawowo u 30% zdrowych kobiet. Paciorkowiec nie jest groźny dla kobiety, jednak może zagrażać nie tylko zdrowiu, ale też życiu dziecka. Warto wiedzieć, że przewód pokarmowy jest naturalnym środowiskiem życia paciorkowców GBS. Jednak zdarza się, że migrują one do pochwy lub ujścia cewki moczowej. Wymaz z pochwy należy wykonać u każdej ciężarnej, a zwłaszcza w przypadku zagrożenia wcześniejszym porodem, cukrzycy ciążowej oraz dużym ryzykiem wcześniejszych narodzin dziecka zakażonego GBS. Jeżeli wymaz pokaże wynik dodatni, kobieta dostaje antybiotyk zaraz po rozpoczęciu porodu, ponieważ antybiotyk podany wcześniej nie jest skuteczny (bakterie nawracają bardzo szybko po zakończeniu terapii). Jak przygotować się do pobrania wymazu z pochwy? Pobranie wymazu z pochwy wymaga odpowiedniego przygotowania. Dwa dni przed wymazem nie należy współżyć. W dniu pobrania kobieta powinna umyć okolice krocza bez użycia mydła lub żelu do higieny intymnej. Ważne jest, aby nie stosować leków dopochwowych, irygacji, kremów, czy innych środków przeznaczonych do stosowania w okolicach intymnych. Należy również pamiętać, że każdy zastosowany kosmetyk, czy preparat może zaburzyć wynik badania wymazu. Wymaz najlepiej pobrać rano. Natomiast, aby pobrać wymaz z cewki moczowej, nie wolno oddawać moczu przez 2-3 godziny przed badaniem. Wymazu z pochwy nie pobiera się w czasie miesiączki. Przed pobraniem wymazu należy poinformować lekarza o stosowanej antykoncepcji dopochwowej lub jakimkolwiek stosowanym leczeniu. Co oznaczają upławy w ciąży? Przyczyny i zwalczanie upławów Jak wygląda przebieg badania? Wymaz z pochwy to bezpieczne i bezbolesne badanie. W czasie pobierania wymazu możliwe jest odczuwanie lekkiego dyskomfortu, zwłaszcza jeżeli kobieta ma silny stan zapalny. Wymaz pobiera się w gabinecie ginekologicznym na fotelu ginekologicznym. Do pobrania wymazu kobieta przygotowuje się jak do zwykłego badania ginekologicznego. Samo badanie jest krótkie, a wymaz pobiera się cienkim wacikiem. Materiał do badania pobiera się zwykle z tylnego sklepienia pochwy, jednak zdarza się, że pobiera się jednocześnie wymaz z okolic cewki moczowej. W przypadku kobiet w ciąży wymaz na GBS pobiera się również z odbytu. Próbkę umieszcza się w probówce z odpowiednim podłożem i przekazuje się ją do laboratorium. Wymaz można od razu rozprowadzić na szkiełku podstawowym, następnie zabarwić i zbadać pod mikroskopem. Na podstawie wymazu określa się np. pH pochwy, ale także możliwe jest również wykonanie posiewu pochwy na podstawie wymazu. Na tej podstawie można określić środowisko panujące w pochwie, a więc wszelkie drobnoustroje, również te chorobotwórcze. Można zlecić również wykonanie posiewu z antybiogramem, dzięki czemu można od razu zlecić wprowadzenie odpowiedniego antybiotyku i rozpocząć leczenie. Poziom pH pochwy możesz sprawdzić również w domowych warunkach. Zamówi i wykonaj w tym celu Infekcje intymne - test panelowy dostępny na Medonet Market. Nieprzyjemny zapach z pochwy – sprawdź, co może oznaczać? Jak interpretować wyniki wymazu? Wyniki wymazu ocenia się na skali zawierającej IV stopnie: I stopień - prawidłowy obraz z pałeczkami kwasu mlekowego; II stopień - poza pałeczkami kwasu mlekowego widać pojedyncze leukocyty i bakterie; III stopień - w wymazie widać liczne leukocyty i bakterie, natomiast dobrych bakterii niemal nie ma; IV stopień - w obrazie widać dużo leukocytów, bakterii, drożdżaków lub rzęsistka pochwowego, nie ma natomiast pałeczek kwasu mlekowego. Na wyniki wymazu z pochwy trzeba poczekać ok. 3-4 dni. Warto wiedzieć: Jakie leki bez recepty można dostać na grzybicę pochwy? Jakie choroby można zdiagnozować po wykonaniu wymazu z pochwy? Wymaz z pochwy pozwala ocenić środowisko panujące w pochwie. Każde odchylenie od normy może świadczyć o rozwoju różnych infekcji intymnych: chlamydioza- infekcja ta może doprowadzić do niedrożności jajowodów, zaburzeń płodności, czy wyższego ryzyka ciąży pozamacicznej; grzybica pochwy (kandydoza) - jest to jedna z najczęściej diagnozowanych infekcji u kobiet, może ona dotyczyć nawet 70% kobiet; zakażeniaEscherichiacoli - infekcja bakteryjna, która stanowi duże zagrożenia dla kobiet w ciąży. Jej objawy to upławy, ból i pieczenie w czasie oddawania moczu oraz dolegliwości żołądkowe; zakażenie gronkowcem złocistym - wywołuje on stan zapalny, który wymaga szybkiego leczenia. Zakażenie jest niebezpieczne zwłaszcza dla kobiet w ciąży. Infekcja intymna – jak sobie z nią poradzić w domu? Jakie leczenie może zaproponować lekarz po wykonaniu wymazu? W wymazie z pochwy lekarz może stwierdzić wszelkie zaburzenia we florze bakteryjnej pochwy. Gdy wyniki są jednoznaczne łatwiej ustalić i wprowadzić leczenie. Jeżeli mamy do czynienia z infekcją bakteryjną konieczne jest wdrożenie odpowiedniej formy antybiotykoterapii. Zakażenia grzybicze wymaga podania leków przeciwgrzybiczych. Sam stan zapalny również wymaga zastosowania odpowiednich preparatów o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbólowym, odkażającym, a czasem również znieczulającym. Czym różni się wymaz z pochwy od cytologii? Wiele kobiet myli wymaz z pochwy z badaniem cytologicznym. Należy jednak pamiętać, że wymaz z pochwy pozwala jedynie na ocenę flory pochwy. Wymaz umożliwia więc wykrycie jedynie stanów zapalnych, czy infekcji wywołanych przez drobnoustroje chorobotwórcze. Z kolei cytologia umożliwia wykrycie nieprawidłowych komórek szyjki macicy, które mogą pomóc wykryć stany przednowotworowe lub nowotworowe. Ponadto cytologia daje obraz komórek szyjki macicy, a wymaz to obraz flory bakteryjnej miejsc intymnych. Pobrany materiał jest również inaczej przygotowywany do badania. Każde z badań jest jednak bardzo ważne i nie należy o nich zapominać. W każdym przypadku zaniedbanie może doprowadzić do poważnych konsekwencji Treści z serwisu mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie. Wymaz z narządów płciowych Wymaz z odbytu Wymaz z pochwy badania profilaktyczne badania ginekologiczne Koniec nieprzyjemnych wymazów z nosa? Jest skuteczniejszy test na obecność Omikronu Najnowsze wyniki badań na temat testów wykrywających koronawirusa pokazują, że w przypadku wariantu Omikron testowanie wymazu z nosa może nie być najlepszą... Małgorzata Krajewska Będzie więcej testów na COVID-19? Więcej lekarzy będzie mogło zlecać wymaz Ministerstwo Zdrowia podało, że od dziś zlecenie na wymazy na COVID-19 będzie mogło wystawać więcej lekarzy. Czy dzięki temu liczba przeprowadzonych testów na... Magda Ważna Pielęgniarka z COVID-19: Zaginął mój wymaz na koronawirusa. Pobierała go niekompetentna osoba - Najtrudniejsza podczas kwarantanny z powodu zakażenia koronawirusem była pewnego rodzaju dezinformacja ze strony sanepidu i biurokracja - powiedziała w rozmowie... Medexpress Obecność klebsiella oxytoca w wymazie Dlaczego w wymazie jest obecna klebsiella oxytoca? Czy bakteria ta jest groźna dla człowieka? Jaka jest przyczyna pojawienia się jej w wymazie? Czy ma ona związek... Lek. Anna Mitschke Sanepid jest niewydolny, linia telefoniczna przeciążona. Górnik: "Koleżanka z mężem czekali 18 dni na wymaz" – Najpierw nie wierzyłem, że jestem zakażony, bo nie miałem żadnych objawów. Ale gdy dowiedziałem się, że zakażony jest mój kolega, to stwierdziłem, że pewnie też... Martyna Chmielewska Pierwsze w Polsce mobilne centrum testowe walk-thru. Wymaz pobiera się od osoby, która przyszła pieszo Dzięki mobilnemu centrum testowemu bezpłatne badanie na koronawirusa można wykonać w formule walk-thru, przychodząc na piechotę, czy też korzystając z innych niż... Medexpress Wymaz z nosa - wskazania, przygotowanie, przebieg i cena badania Wymaz z nosa to badanie diagnostyczne, które pozwala na wykrycie bakterii, które zainfekowały nasze nozdrza. Badanie to wykonuje się zazwyczaj wtedy, gdy... Monika Wasilonek Wymaz z gardła - wskazania, przygotowania, przebieg i cena badania Wymaz z gardła to badanie, które jest pomocne w zdiagnozowaniu rodzaju patogenu wywołującego u pacjenta infekcję. Nie zawsze jednak stan chorobowy górnych dróg... Monika Wasilonek Wymazy - na czym polegają i kiedy je wykonać? Wymaz jest badaniem mikrobiologicznym, które wykonuje się w celu stwierdzenia obecności określonego drobnoustroju chorobotwórczego na danej powierzchni ciała... Marta Pawlak Jak pobiera się wymaz z odbytu? Wymaz z odbytu to badanie wykonywane w przypadku podejrzenia zakażenia bakteryjnego przewodu pokarmowego lub owsicy. Wymaz pobiera się specjalną wymazówką.... Marta Pawlak Badanie GBS to przesiewowe badanie, które powinno być wykonane u wszystkich przyszłych mam pomiędzy 35. a 37. tygodniem ciąży. Dodatni wynik wymazu oznacza nosicielstwo paciorkowca B, który coraz częściej jest źródłem groźnych zakażeń okołoporodowych. Ryzyko przeniesienia bakterii z matki na noworodka wynosi aż 70 procent. Co to jest GBS? GBS to skrót, który określa paciorkowca z grupy B. Paciorkowiec ten osadza się w dolnym odcinku przewodu pokarmowego, odbytu lub narządów płciowych. GBS coraz poważniejszym problemem Chociaż paciorkowce występują u bardzo wielu zdrowych kobiet w drogach moczowych i płciowych oraz w dolnym odcinku przewodu pokarmowego, to jednak paciorkowce z grupy B (Streptococcus agalactiae) są niezwykle niebezpieczne dla kobiet ciężarnych i ich dzieci, bo mogą doprowadzić do przedwczesnego porodu i spowodować u noworodków zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych oraz bakteryjne zakażenie krwi. Z danych Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego, które rekomenduje lekarzom wykonywanie przesiewowych badań u ciężarnych na obecność GBS, wynika, że w ostatnim czasie niepokojąco wzrasta liczba przyszłych matek z GBS, coraz więcej diagnozowanych jest też noworodków, u których stwierdza się kolonizację paciorkowcem grupy B. Z badań, które były przeprowadzane w trzech województwach, wynika, że częstość zakażenia dzieci wynosi od 9,5 do 34,5 proc. W przypadku kobiet w ciąży zakażonych jest: w woj. mazowieckim – 19,7 proc., w woj. małopolskim – 18 proc., w woj. śląskim – 3,3 proc. Tymczasem w Europie paciorkowiec z grupy B występuje u 16 proc. ciężarnych Niemek, 7 proc. Hiszpanek i ponad 6 proc. Greczynek. Kolonizacja bakterii u noworodków też jest dużo rzadsza niż w Polsce, bo średnio na 1000 żywych urodzeń wynosi w: Niemczech - 0,2-0,3; Finlandii - 0,76; Francji - 4,5; Austrii - 5,4; Wielkiej Brytanii - 0,4-1,42; Norwegii - 0,54; Hiszpanii - 0,4-9,0. Wskazania do badania GBS w ciąży Kobiety w ciąży są szczególnie narażone na zakażenia powodowane przez GBS, bo ciąża to stan, w którym bakteria znajduje idealne warunki do rozwoju. Z tego powodu wszystkie ciężarne powinny mieć wykonany posiew z pochwy i odbytu w kierunku obecności paciorkowców - B między 35. a 37. tygodniem ciąży. Jeśli wynik posiewu będzie dodatni, isteniej wskazanie do antybiotykoterapii, która może pozwolić na uniknięcie przeniesienia GBS na noworodka. Bezwzględne wskazanie do badań istnieje w przypadku ciężarnych z grupy podwyższonego ryzyka, czyli kobiet, które mogą urodzić przed terminem, chorych na cukrzycę i kobiet, które wcześniej urodziły dziecko zakażone paciorkowcem z grupy B. W wielu przypadkach zakażenie GBS u kobiet w ciąży ma charakter bezobjawowy. Czasem jednak pojawia się: podwyższona temperatura ciała gorączka, złe samopoczucie, upławy, dreszcze. Jak się przygotować do badania GBS? Banie GBS nie wymaga zbyt wielu przygotowań, ale dobrze, aby pacjentka spełniła przed nim kilka warunków. Badanie GBS polega na pobraniu wymazu z przedsionka pochwy oraz z odbytnicy i umieszczeniu próbki w hodowli. Najlepiej, aby badanie zostało przeprowadzone w godzinach rannych. Badania nie przeprowadza się w trakcie krwawienia, wskazana jest również rezygnacja z kontaktów seksualnych na trzy dni przed badaniem i globulek dopochwowych, wszelkich innych leków oraz maści i kremów wpływających na stan dróg moczowych na 5 dni przed badaniem. Na tydzień przed badaniem trzeba odstawić antybiotyki. W dniu badania nie należy używać do mycia okolic sromu mydła i innych środków higieny intymnej. Nie jest zalecane oddawanie moczu 3 godziny przed przeprowadzeniem badania. Badanie w kierunku GBS odbywa się na fotelu u ginekologa, który pobiera wymaz używając tzw. wymazówk. (Nie jest konieczne korzystanie z wziernika.) Wymazówek, czyli patyczków z wacikiem również nie wykłada się bardzo glęboko do pochwy, a jedynie pociera nimi jej ścianki. Tak pobrany materiał jest zabezpieczony i wysłany do labolatorium. Na wynik nie czeka się bardzo długo. Zazwyczaj jest to kilka dni. GBS dodatni Wynik wymazu może być albo dodatni, albo ujemny. Dodatni wynik oznacza, że kobieta jest nosicielką bakterii GBS. To ważna informacja dla lekarza prowadzącego ciążę, ponieważ jeszcze przed porodem może zastosować leczenie antybiotykami, żeby zapobiec powikłaniom u noworodka. W przypadku, kiedy GBS okaże się dodatni, kobiecie w ciąży w trakcie porodu, co mniej więcej 4 godziny podaje się penicylinę lub ampicylinę. Jeśli występuje uczulenie na którąkolwiek z tych substancji, w zamian podaje się erytromycynę lub klindamycynę. Ujemny wynik badania wymazu z pochwy oznacza, że kobieta nie jest zakażona paciorkowcem z grupy B. GBS u noworodka Dziecko nosicielki paciorkowca GBS może w łatwy sposób zarazić się bakterią połykając płyn owodniowy. Paciorkowiec najczęściej kolonizuje jego jamę ustną, potem przedostaje się do dróg oddechowych i przewodu pokarmowego. Konsekwencje przeniesienia paciorkowca z grupy B na noworodka są bardzo poważne, a do najgroźniejszych powikłań należą: zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, sepsa. Noworodki matek, które są nosicielkami paciorkowca z grupy B najczęściej dłużej zostają w szpitalu, często wymagają intensywniejszego nadzoru neonatologicznego i dodatkowych badań diagnostycznych. Warto jednak wspomnieć, że zakażenie noworododka paciorkowcem GBS może nastąpić nie tylko od matki, która jest nosicielką, ale również z powodu nieprzestrzegania zasad sanitarno-epidemiologicznych w szpitalu. Z tego właśnie powodu tak ważne jest częste mycie rąk i przestrzeganie higieny przez personel szpitala. Wymaz z pochwy to badanie czystości pochwy, pozwalające ocenić florę bakteryjną, a także wykluczyć nieprawidłowości w postaci stanów zapalnych i wszelkiego rodzaju zakażeń. Przeprowadzone badanie umożliwia również określenie, z jakiego rodzaju infekcją mamy do czynienia: bakteryjną czy grzybiczą. Wymaz z pochwy jest badaniem bezpiecznym, bezbolesnym, które może być wykonywane u kobiet w każdym wieku. Jest też elementem diagnostyki u kobiet ciężarnych. Wymaz z pochwy w ciąży jest bardzo ważnym badaniem, gdyż wszelkie infekcje intymne są niebezpieczne dla płodu i mogą prowadzić do przedwczesnych porodów czy poronień, stąd tak duże znaczenie omawianego badania. Co to jest wymaz z pochwy? Wymaz z pochwy inaczej nazywany bywa oceną biocenozy pochwy, badaniem czystości pochwy, badaniem flory pochwy. Jest jednym z ważniejszych ginekologicznych badań służących ocenie prawidłowości środowiska pochwy. Pozwala wykryć stany zapalne, zakażenia i określić ich pochodzenie. Prawidłowa flora bakteryjna pochwy to przede wszystkim pałeczki kwasu mlekowego, czyli pałeczki Lactobacillus (głównie Utrzymanie właściwej biocenozy pochwy umożliwia ochronę przed atakiem patogennych szczepów powodujących infekcje w drogach rodnych. Kwaśne środowisko pochwy jest nieprzychylne dla drobnoustrojów chorobotwórczych i uniemożliwia im osiedlenie się. Każde, choćby najmniejsze, zaburzenie składu flory bakteryjnej pochwy może prowadzić do powstawania stanów zapalnych. Pobranie wymazu z pochwy oraz jego ocena pozwalają rozpoznać problem i jak najszybciej wdrożyć odpowiednie leczenie. Kiedy powinien być wykonany wymaz z pochwy? Badanie na czystość pochwy można wykonać u kobiety w każdym wieku. Standardem jest wykonanie wymazu z pochwy w ciąży. Co powinno zaniepokoić i skłonić do wizyty u ginekologa? Kiedy zrobić wymaz z pochwy? Najczęstszymi objawami, które obserwują u siebie pacjentki zgłaszające się do gabinetów ginekologicznych, są: świąd i pieczenie w okolicy pochwy, sromu,upławy, wydzielina z dróg rodnych,ból, pieczenie podczas oddawania moczu,parcie na pęcherz moczowy. Pobranie wymazu z pochwy zalecane jest także podczas leczenia stanów zapalnych, w celu weryfikacji skuteczności wdrożonej terapii. Diagnostyka wymazu z pochwy konieczna jest u kobiet będących w ciąży, ponieważ są one znacznie bardziej narażone na infekcje intymne. Wahania hormonalne, jakim podlegają w ciągu 9 miesięcy, nie pozostają bez wpływu na środowisko pochwy. Co ważne, zaniedbana lub przeoczona infekcja dróg rodnych może mieć poważne konsekwencje, z poronieniem czy przedwczesnym porodem na czele. Badanie GBS, czyli wymaz z pochwy w kierunku zakażenia paciorkowcem z grupy GBS, powinno zostać wykonane u każdej ciężarnej. Wymaz z pochwy i odbytu wykonuje się także przed samym porodem. Jest to niezmiernie istotne, ponieważ drobnoustroje mogłyby przenieść się podczas porodu z matki na dziecko, wywołując zapalenie płuc lub opon mózgowych. Bakteria ta występuje u nawet 30% zdrowych, niemających objawów infekcji, kobiet. Dla nich nie stanowi żadnego zagrożenia, zaś dla dziecka może być niebezpieczna, zagrażać jego zdrowiu, a nawet życiu. Paciorkowce GBS bytują naturalnie w przewodzie pokarmowym, skąd czasem przenoszą się do pochwy czy ujścia cewki moczowej. Bakteriologiczny wymaz z pochwy należy wykonać u każdej ciężarnej, a szczególnie u tych narażonych na przedwczesny poród, chorych na cukrzycę, a także u kobiet, które w przeszłości urodziły zakażone dziecko. Pacjentki z dodatnim wynikiem wymazu z pochwy w kierunku GBS poddawane są antybiotykoterapii po rozpoczęciu porodu. Wcześniejsze podanie leków nie ma uzasadnienia i jest nieskuteczne (drobnoustroje powracają szybko po zaprzestaniu kuracji). Czytaj również: Nawrotowe infekcje pochwy – przyczyny i leczenie Jak należy przygotować się do wymazu z pochwy? Do badania na czystość pochwy należy odpowiednio się przygotować, co oznacza, że na dwa dni przed planowanym wymazem pochwy trzeba powstrzymać się od kontaktów płciowych. W wyznaczonym dniu panie powinny umyć okolice intymne, jednak bez użycia mydła czy żeli do higieny intymnej. Przed badaniem nie należy również stosować leków dopochwowych, przeprowadzać irygacji pochwy, używać środków odkażających, kremów czy maści. Wymaz z pochwy najlepiej pobierać w godzinach porannych, a jeśli zalecane jest także pobranie materiału z cewki moczowej, dobrze nie oddawać moczu przez 2-3 godziny przed wykonaniem badania. Wymaz z pochwy nie powinien być pobierany podczas krwawienia miesięcznego. Przed badaniem należy poinformować lekarza o ewentualnym stosowaniu antykoncepcji dopochwowej czy też o przeprowadzanym ostatnio leczeniu. Ważne, aby pamiętać, że wszelkie kosmetyki, preparaty użyte do higieny mogą zaburzać obraz flory bakteryjnej okolic intymnych. Na czym polega wymaz z pochwy? Jak jest przeprowadzany? Wymaz z pochwy jest badaniem bezpiecznym, bezbolesnym i nieinwazyjnym. Zdarza się jednak, że pacjentki z zaawansowanym stanem zapalnym mogą odczuwać pewien dyskomfort podczas pobierania wymazu. Badanie przeprowadzane jest w gabinecie ginekologicznym. Na czas pobierania wymazu pacjentka zajmuje miejsce w fotelu ginekologicznym, przygotowując się dokładnie tak samo, jak do zwykłego ginekologicznego badania. Badanie jest krótkie i polega na pobraniu przy pomocy specjalnego cienkiego wacika próbki materiału. Najczęściej pobiera się materiał z tylnego sklepienia pochwy, czasem konieczne jest pobranie wymazu z okolic cewki moczowej, a u ciężarnych (badanych pod kątem nosicielstwa paciorkowca – GBS) także z odbytu. Pobrany materiał umieszczany jest w probówce ze specjalnym podłożem i przekazywany do laboratorium w celu zbadania. Czasem od razu rozprowadzany jest na szkiełku podstawowym, barwiony (metoda Grama) i badany pod mikroskopem. Wymaz z pochwy pozwala także określić pH pochwy. Czasem lekarz decyduje o wykonaniu wymazu z pochwy na posiew, czyli hodowli materiału na odpowiednim podłożu. Badanie służy ewentualnemu wyhodowaniu grzybów, bakterii czy pasożytów. Jednocześnie zaleca się wykonanie posiewu wymazu z pochwy z antybiogramem, co pozwala poznać wrażliwość drobnoustrojów na dany antybiotyk. To z kolei umożliwia skuteczną terapię. Przeczytaj także: Podrażnienie pochwy – przyczyny, objawy, leczenie Jak interpretować wyniki wymazu z pochwy? Wymaz z pochwy poddany jest ocenie według czterostopniowej skali. Interpretacja wyników wymazu z pochwy nie jest więc skomplikowana. I stopień – obraz jest prawidłowy, widoczne są pałeczki kwasu mlekowego,II stopień – w polu widzenia znajdują się nie tylko pałeczki kwasu mlekowego, lecz także pojedyncze leukocyty i inne bakterie,III stopień – w obrazie widoczne są dość liczne leukocyty oraz bakterie, zaś śladowe ilości „dobrych” bakterii,IV stopień – w obrazie nie są widoczne pałeczki kwasu mlekowego, znajduje się dużo białych krwinek, bakterii chorobotwórczych, czasem drożdżaków lub rzęsistka pochwowego. Pierwszy stopień oznacza więc prawidłową florę bakteryjną i brak infekcji, drugi występowanie lekkiej infekcji, zaś trzeci i ostatni to już przewaga bakterii chorobotwórczych i zaawansowane zmiany w biocenozie pochwy, wymagające leczenia. Na wyniki wymazu pochwy trzeba poczekać kilka dni (3-4). Jakie choroby można wykryć za pomocą wymazu z pochwy? Wymaz z pochwy służy ocenie biocenozy pochwy. Wszelkie odchylenia od normy w obrazie mogą świadczyć o infekcji miejsc intymnych (bakteryjnej, grzybiczej). Badanie pozwala na wykrycie licznych zakażeń dróg rodnych: chlamydioza – wymaz z pochwy na chlamydię daje odpowiedź na pytanie, czy pacjentka zmaga się z infekcją tego rodzaju; bakteria może powodować niedrożność jajowodów, zmniejszenie płodności, zwiększać ryzyko wystąpienia ciąży pozamacicznej,grzybica pochwy – wymaz z pochwy w kierunku Candida spp pozwala ocenić, czy w drogach rodnych nie szerzy się infekcja drożdżycowa, czyli kandydoza; grzybica pochwy to jedna z częstszych dolegliwości kobiecych, szacuje się, że ponad 70% pań przeszło choć raz zakażenie grzybicze,zakażenie bakterią Escherichia coli – infekcja jest szczególnie niebezpieczna dla kobiet w ciąży, objawami są upławy, ból przy oddawaniu moczu, pieczenie, świąd, a nawet dolegliwości ze strony układu pokarmowego,zakażenie Staphylococcus aureus – gronkowiec złocisty powodujący stan zapalny jest szczególnie niebezpieczny dla kobiet w ciąży, zakażenie wymaga szybkiego wdrożenia odpowiedniego leczenia. Jakie leczenie może zaproponować lekarz? Badanie wymazu z pochwy ma na celu wychwycenie wszelkich zachwiań w składzie flory bakteryjnej. Dopiero uzyskanie jednoznacznych wyników umożliwia wdrożenie skutecznego leczenia. Infekcje bakteryjne wymagają zastosowania antybiotykoterapii doustnej lub dopochwowej. Zakażenie grzybicze wiąże się z koniecznością podania odpowiednich preparatów przeciwgrzybiczych. Ponadto w stanach zapalnych pochwy zaleca się także stosowanie preparatów, które wykazują działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe, odkażające, a także znieczulające. Jednym z takich preparatów jest roztwór dopochwowy z chlorowodorkiem benzydaminy, pomaga leczyć dolegliwości intymne w postaci świądu, bólu, zaczerwienienia, upławów. Jedynym przeciwwskazaniem do jego stosowania jest nadwrażliwość na składniki. Wymaz z pochwy a cytologia Choć bardzo często panie mylą obydwa badania, wymaz z pochwy i cytologia to diagnostyka innego rodzaju schorzeń. Wymaz z pochwy, czyli ocena biocenozy pochwy, pozwala na wykrycie stanów zapalnych, zakażeń wywołanych przez drobnoustroje chorobotwórcze (grzyby czy bakterie). W ten sposób badane jest środowisko pochwy, skład mikroflory. Cytologia jest badaniem, które pozwala wykryć nieprawidłowe komórki szyjki macicy, które mogą świadczyć o stanach przed- lub nowotworowych. Cytologia jest więc obrazem komórek pobranych z tarczy szyjki macicy, podczas gdy wymaz obrazem drobnoustrojów bytujących w miejscach intymnych. Co ważne, pobrany materiał jest zupełnie inaczej przygotowywany do oceny. Oba badania są jednak niezwykle istotne ze względu na możliwość powikłań i późniejszych problemów, w przypadku niereagowania i nieleczenia jakichkolwiek nieprawidłowości dotyczących narządów płciowych. Zobacz również: Rak sromu – objawy, diagnostyka, leczenie. Na co zwrócić uwagę? Zapalenie pochwy i szyjki macicy – problem wciąż aktualny, Ginekologia Praktyczna nr 3/2004, A. Nalewczyńska, A. Cendrowska, J. Kowalska, B. Szyszka: Zaburzenia biocenozy pochwy – postępowanie diagnostyczne oraz leczenie. Część I. Zakażenia bakteryjne, Ginekologia Praktyczna nr 3/2009, s. 33-36.

patyczki do wymazu z odbytu